目的：探讨自制平肝熄风汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗肝阳化风型偏头痛的临床疗效。方法：选择商洛职业技术学院附属医院2017年1月至2019年12月治疗的80例偏头痛患者。中医证型为肝阳化风型。随机数字表法被分为对照组（n=40）和研究组（n=40）。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，研究组采用自制平肝熄风汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。两组均治疗8周。比较同型半胱氨酸综合征评分（基因治疗前后）、同型半胱氨酸综合征总血流量（基因治疗前后）、同型半胱氨酸综合征总血流量（基因治疗前后）、大脑后动脉（PCA）和大脑中动脉（MCA）两组总血流量血流速度。此外，还比较了两组的不良反应发生率。结果：研究组临床治疗总有效率明显高于对照组（~2值=5.165，P=0.05）023）。治疗后中医证候评分、VAS评分、头痛发作次数、头痛持续时间、血清CGRP和ET－1水平、ACA血流速度、，两组患者的PCA血流速度和MCA血流速度显著低于治疗前（P<0.05），血清Hcy水平显著高于治疗前（P<0.05），VAS评分、头痛发作次数、头痛持续时间、血清CGRP和ET－1水平、ACA血流速度、，PCA和MCA显著低于对照组（P<0.05），血清Hcy水平显著高于对照组（P<0.05）。在治疗期间，两组之间的不良反应发生率没有显著差异（~2值=0.457，P=0.499）。结论：自制平肝熄风汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗肝阳化风证偏头痛疗效显著。可减轻临床症状，扩张血管，改善血流，安全性好。